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자주하시는 질문

콕통증의학과의 자주하시는 질문 게시판입니다.

자주하는질문

  • 주사 후 가벼운 운동은 가능합니다. 하지만 오래 앉는 것, 서 있는 것, 몸통을 비트는 것, 굽혔다 젖히는 동작 과 무리한 운동은 3주간 피해 주시고 1시간 정도 가벼운 평지 산책 및 속보운동만 하시는 것을 추천드립니다.

  • 네 간혹 그런 경우가 있을 수 있습니다. 주약 성분중에 소량의 스테로이드(호르몬제)가 섞여 있는 경우 일시적으로 생리가 멈추거나 부정출혈이 있을 수 있지만, 길게 지속되는 증상이 아니므로 큰 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.

  • 일반적으로 외래에서 시행하는 안전한 시술이며, 콕 통증의학과에서는 숙련된 전문의가 주사시술하기 때문에 문제없이 주사치료 받으 실 수 있습니다. 그러나 본시술도 간혹 발생하는 응급상황이있어 응급상황의 대처가 용이한 병원에서 시술을 시행하시면 됩니다. CI치료의 경우 움직이는 x-ray를 보면서 시행하며, SI치료의 경우 초음파를 보면서 정확한 병변부위에 주사치료를 시행하기 때문에 더욱 안전하게 시행 하실 수 있습니다.

  • 주사치료라고 다 같은 주사치료는 아닙니다. 본원의 경우 Intervention 치료를 40가지가 넘는 다양한 방법으로 정확한 주사방법의 선택으로 완치율이 90% 이상이며, 초음파 영상이나 c-arm이라는 특수 영상을 보면서 치료하기 때문에 더 정확하고 안전하게 치료받으실 수 있습니다. 주사치료의 경우 얼마나 정확도가 있게 시술하느냐에 따라 완치율이 50-95%까지 다양한 경과를 보였기 때문에 정확한 시술방법의 선택이 중요합니다.

  • 주사치료 후 일생생활은 바로 가능하지만 하루정도는 무리한 활동을 하지 않고 쉬는 것이 좋습니다. 시술부위가 많이 아프시면 하루정도는 얼음찜질을 하시면 도움이 됩니다. 또한 치료 후 1주일 정도는 시술부위에 염증이 생길 수 있어 물이 닿지 않게 주의하셔야 하며, 가벼운 샤워는 시술 다음날부터 가능합니다.

  • 우선 어깨관절치료의 경우 통증이 줄고 올라가지 않던 팔이 잘 올라간다고해서 다 나은것은 아닙니다. 치료의 종결시점은 1. 가만있을 때 혹은 움직일 때 통증이 없는 상태. 2. 관절의 범위가 완전히 회복되었을 때 라서 의사의 판단이 중요합니다. 또한 척추주사치료의 경우 급성기 3주간은 경과가 좋아졌다가 재활을 게을리하면 1달이내에는 다시 갑자기 나빠질 수 있기 때문에 관절의 회복기인 6주간은 의사의 판단하에 치료를 중지하시는 것이 좋습니다.

  • 타 주사는 상관없습니다. 다만 급성 디스크 및 척추관 협착증시에 시술하시는 본원의 CI주사치료의 경우 독감 예방접종과 1주일 정도의 간격을 두시는 것이 좋습니다.

  • 주사치료 후 가려야 할 음식은 없습니다. 다만, 술을 많이 드시게 되면 염증을 유발하며 치료를 더디게 하므로 과한 음주는 피해주세요

  • 주사치료 후 시술 부위의 염증, 감염을 우려하는 관계로 샤워는 주사 다음날부터, 수영장, 사우나, 탕목욕은 시술 후 3-4알 경과한 후 하시는 것을 권유합니다. ​

  • 주사치료 후 약간의 반주는 상관없습니다. 다만, 주사치료 후에 과음을 하시면 염증을 유발하고 치료를 더디게 하므로 과음만 피하시면 됩니다.

  • 주사 치료는 일시적인 것이 아닙니다. 본원의 경우 Intervention 치료를 40가지가 넘는 다양한 방법으로 정확한 주사방법의 선택으로 허리, 목 디스크의 경우 완치율이 90% 이상이며, 경험 많은 전문의가 MRI 촬영율을 많이 낮춰 환자의 부담을 낮추었습니다. 또한 치료를 해도 반복되는 재발성 디스크의 경우는 도수 재활 치료실에서 관리하여 재발율을 크게 낮추었습니다. 걱정 말고 주사 치료로 디스크를 완치하세요.

  • 스테로이드라고 무조건 나쁜 것은 아닙니다. 어디에 어떻게 얼마나 사용되느냐에 따라 다릅니다. 스테로이드는 진통 완화 및 염증 치료의 역할이 뛰어나서 안과 및 피부과, 이비인후과 , 내과 등에서도 두루 사용 되고 있는 약제이며, 본원의 경우 병변부위에 소량만 사용하여 1년에 사용되는 기준치를 지키고 있기에 걱정하지 않으셔도 됩니다. 그리고 주사치료라고 해서 무조건 스테로이드가 들어가는 것은 아니므로 염려 않고 치료 하셔도 되세요

  • 수영은 하셔도 됩니다. 하지만 시술 부위의 염증, 감염을 우려하는 관계로 샤워는 주사 다음날부터, 수영장사우나, 탕목욕은 주사치료후 3-4일 경과한 후 하시는 것을 권유합니다. 그래서 1주일 간격으로 치료가 되는 무릎, 어깨 치료 시에는 수영은 쉬시는 것을 권유합니다. 쾌유 후에 운동하시는 것이 좋겠습니다.

  • 네 그럴 수 있습니다. CI주사치료는 원인 마디의 신경과 디스크를 직접 시술하다보니 치과치료와 같이 감각이 둔한 증상이 1시간정도 지속될 수 있습니다. 일시적인 증상으로 많은 걱정을 하실 필요는 없지만, 운전을 해야하는 경우 주의를 요합니다.

  • 약물은 보통 증상에 따라 다르지만 급성디스크의 경우 국소마취제 및 소량의 스테로이드가 들어갑니다. 스테로이드의 소량사용을 위해 정확한 투시장비를 이용한 주사치료를 시행하는 것과, 유착방지제를 사용하여 주사약제 효과를 높이는 것이 중요합니다. 정확한 시술요법을 통하여 디스크를 치료하면 디스크의 안정화를 유도하여 치료율이 90%에 달합니다.

  • 본원에서는 통증을 유발할 것으로 생각되는 병변을 찾아 병변 부위에 직접 약물 주입을 하므로 타원의 주사치료에 비해서 정확하게 시술 되기 때문에 일시적으로 디스크 내압이 올라가서 더 아플 수 있지만 보통 2~3일 정도 지나면 호전 됩니다. 많이 아프시다면 언제든지 콕 상담실의 노크를 해주세요.

  • 주사치료의 경우 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 허리시술인 CI시술의 경우 디스크가 큰 경우, 협착이 여러 마디에 진행되어 신경공이 좁은 경우 통증을 호소하는 경우가 있으나 걱정하실 정도의 큰 통증은 전혀 아닙니다. 본원은 주사치료를 경험 많은 통증전문의가 진료부터 시술까지 시술합니다.

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행위료

  • 프롤로(인대강화)주사치료₩ 30,000 ~ 120,000
  • FIMS₩ 50,000 ~ 120,000
  • 체외충격파(ESWT)₩ 50,000 ~ 90,000
  • 초음파(부위별 상이함) ₩ 10,000 ~ 100,000
  • 도수재활(45분)₩ 90,000
  • 도수재활(25분)₩ 50,000
  • PEN-RACZ₩ 1,900,000
  • PEN-biovision₩ 1,900,000

치료재료

  • 목보조기(soft collar brace)₩ 30,000
  • 필라델피아(Philladelpia collar brace)₩ 70,000
  • 손가락보조기(thumb brace)₩ 20,000
  • 손목보조기(wrist brace)₩ 20,000
  • 팔꿈치보조기(elbow brace)₩ 30,000
  • 허리보조기(lumbar brace)₩ 40,000
  • 무릎보조기(knee brace)₩ 40,000
  • 발목보조기(ankle brace)₩ 30,000
  • gel toe - spreader₩ 10,000
  • 쎄라밴드 (R, G, B)₩ 66,000
  • 에이덤플러스₩ 1,000
  • 메드레스₩ 2,000

약제료

  • 비타민D₩ 50,000
  • 슈프라민₩ 50,000
  • myer's cocktail₩ 50,000
  • vit B,C infusion₩ 50,000
  • Mg infusion₩ 50,000
  • prostaglandin Tx₩ 50,000
  • 조스타박스₩ 190,000
  • 히루니다제(히알우로니다제)1500IU₩ 10,000 ~ 50,000

제증명수수료

  • 영문진단서₩ 20,000
  • 진단서₩ 10,000
  • 소견서₩ 10,000
  • 초진기록지₩ 1,000
  • 입원확인서₩ 1,000
  • 진료확인서₩ 1,000
  • 의무기록사본 10장미만₩ 1,000
  • 의무기록사본 10장이상 15장미만₩ 1,500
  • 의무기록사본 15장이상₩ 2,000
  • 진단서1장추가₩ 1,000
  • 소견서1장추가₩ 1,000
  • 보험회사용진료확인서₩ 20,000
  • CD copy₩ 5,000
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김환희 대표원장

전문분야
척추진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 대표원장 (2015.04~)
  • 전 분당척병원 비수술센터장 (2011.03~2014.11)
  • 분당서울대학교병원 척추센터 임상강사(2011)
  • 서울대학교병원 통증치료실 임상강사(2011)
  • 서울대학교 병원 마취통증의학과 전문의 및 통증센터
  • 국제최소침습척추학회(ISMISS) 정회원
  • 현, 척추통증연구학회 학술위원
논문 및 학술활동
  • 대한통증학회, 2017.11. 그랜드힐튼호텔
    Taping, Brace, Cryotherapy
  • 대한통증학회, 2015.11. 그랜드힐튼호텔
    Tips of manual theray
  • 대한척추통증연구학회, 2015.04. 서울대
    Transforaminal block vs retrodiscal injection
  • 여름통증학교 통증학회 발표, 2014.08. 분당서울대
    통증 의사들에게 꼭 필요한 영상의학적 소견 - 요추
  • 32th International society for minimal intervention in spinal surgery, ISMISS, Zurich, 2014
    Percutaneous endoscopic lumbar discectomy monitored by epiduroscopy.
  • 31th International society for minimal intervention in spinal surgery, ISMISS, Zurich, 2013
    A Staged treatment protocol for the treatment of sympyomatic lumbar intraspinal synovial cysts.
  • 13th real pain patient demonstration & cadaver workshop in PNU,2012, 부산대
    The management of compression fracture of the fifth lumbar vertebra
  • 대한척추통증학회, 2011.10.09 서울대
    IDET 후 빠르게 진행된 DISC Degeneration
  • 2010 international pain clinic congress world society of pain clinicians (WSPC, 중국, 세계통증의학회)
    Cervicogenic headache arising from hidden metastasis to cervical lymph adjacent to the superficial cervical plexus

한예름 원장

전문분야
관절진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2016.03~)
  • 전 서울대병원 통증센터 임상강사
  • 서울대학교 의과대학 의학과 및 동대학원 석사과정 졸업
  • 통증의학 고위자 과정 인정의
  • 서울대학교병원 수련의
  • 서울대학교병원 마취통증의학과 전공의
  • 마취통증의학과 전문의
  • 대한통증학회 정회원
  • 대한척추통증학회 정회원
  • 대한마취통증학회 정회원
이수내역
  • 통증의학 고위자 과정 이수
  • 대한통증학회 TPI 연수강좌 이수
  • cadaver workshop 이수
학회 및 구연발표
  • 제61차 대한통증학회 학술대회 발표
    "Prolotherapy using Polydeoxyribonucleotide for Accessory Navicular Syndrome: a case report"
  • 제5회 여름통증학교
    cardiogenic shock의 management

김명주 원장

전문분야
척추관절진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장(2018.08~)
  • 삼성서울병원 마취통증의학과 임상강사
  • 성균관 의과 대학 의학과 및 동대학원 석사과정 졸업
  • 삼성서울병원 수련의
  • 삼성서울병원 마취통증의학과 전공의
  • 마취통증의학과 전문의
  • 대학통증학회 정회원
이수내역
  • 대한통증학회 TPI 연수
  • 대한통증학회 Cadaver Workshop
  • KAPS 초음파 Hands on Course
  • 대한밸런스의학회 Prolotherapy Seminar
  • 시리악스 정형의학 Ultrasound guided Hydrodissection
학회 및 구연발표
  • 제33회 American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine(미국 부위 마취 및 통증 학회)
    "Is intravenous patient controlled analgesia enough for pain control in patients who underwent thoracoscopy?"

ooo 원장

전문분야
관절진료
약력소개
  • 현 콕통증클리닉 원장(2018.08-)
  • 전 성모 Y 통증의학과 진료원장
  • 연세힐 재활의학과 진료원장
  • 새움 관절 척추 병원 마취과장
  • BK 성형외과 마취원장
  • 코리아 성형외과 마취원장
  • 성균관 의과 대학 의학과 및 동대학원 석사과정 졸업
  • 삼성서울병원 수련의
  • 삼성서울병원 마취통증의학과 전공의
  • 마취통증의학과 전문의
  • 대학통증학회 정회원
  • 삼성서울병원 마취통증의학과 임상강사
이수내역
  • 대한통증학회 TPI 연수
  • 대한통증학회 Cadaver Workshop
  • KAPS 초음파 Hands on Course
  • 대한밸런스의학회 Prolotherapy Seminar
  • 시리악스 정형의학 Ultrasound guided Hydrodissection
논문 및 학술활동
  • 제33회 American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine(미국 부위 마취 및 통증 학회)
    "Is intravenous patient controlled analgesia enough for pain control in patients who underwent thoracoscopy?"

송윤아 원장

전문분야
척추관절 정밀 초음파 및 판독
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2018.11~)
  • 전 삼성서울병원 근골격영상 임상강사
  • 전 한양대학교서울병원 근골격영상 임상조교수
  • 전 한양대학교서울병원 근골격영상 전임의
  • 한양대학교 의과대학 의학과 및 동대학원 석사, 박사과정 졸업
  • 한양대학교병원 수련의
  • 한양대학교서울병원 영상의학과 전공의
  • 영상의학과 전문의
  • 대한영상의학회 정회원
  • 대한근골격영상의학회 정회원
  • 대한통증척추영상의학회 정회원
  • 대한류마티스학회 정회원
  • 북미방사선학회 (RSNA) 정회원
  • 대한초음파의학회 평생회원
학회 및 구연발표
  • 제103회 (2017) 북미방사선의학회 Student Travel Award 수상
    “Correlation between Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance (MR) Imaging and Conventional MR Features in Inflammatory Myopathies: Feasibility and Preliminary Results”
연구논문 <제1저자>
  • Yoonah Song, Jeong Ah Ryu, Seung Woo Cha, Seunghun Lee, Kyung Bin Joo. Aberrant Articulation of Cervical Vertebral Transverse Process: An Uncommon Normal Variant and Review of the Literature. J Korean Soc Radiol. 2013; 69(3):235-237
  • Yoonah Song, Seunghun Lee, Chan-Bum Choi, Kyung Bin Joo, Jeong Ah Ryu, Jiyoon Bae. Congenital Hypoplasia of the Medial Hallucial Sesamoid with Avascular Necrosis: A Case Report. J Korean Soc Radiol. 2013; 69(4):311-315
  • Song Y, Lee S, Yoo DH, Jang KS, Bae J. Strain sonoelastography of inflammatory myopathies: comparison with clinical examination, magnetic resonance imaging and pathologic findings. Br J Radiol. 2016 Sep;89(1065):20160283
  • Song Y, Lee S, Paik DJ, Bae J. “Fat Brook” in the Popliteal Fossa: Cadaveric and Clinical Investigation With Magnetic Resonance Imaging. J Comput Assist Tomogr. 2017 May/Jun;41(3):494-498.
  • Song Y, Kwon JW. Percutaneous CT-guided sternal biopsy: factors affecting the diagnostic yield. Acta Radiol. 2017 Jul;58(7):825-833.
  • Song Y, Choi YW, Paik SS, Han DH, Lee KY. Endobronchial Squamous Cell Carcinoma Presenting as Localized, Long, Continuous Bronchial Thickening on CT. Eur J Radiol. 2017 Jun;91:99-105
  • Song Y, Yoon YC, Chong Y, Seo SW, Choi YL, Sohn I, Kim MJ. Diagnostic Performance of Conventional Magnetic Resonance Imaging Parameters and Apparent Diffusion Coefficient Values in Differentiating between Benign and Malignant Soft Tissue Tumours. Clin Radiol. 2017 Aug;72(8):691.e1-691e.10.
  • Song Y, Lee S, Lee BG, Joo YB, Song SY. The Diagnostic Reproducibility of Tomosynthesis for the Correlation between Acromiohumeral Distance and Rotator Cuff Size or Type. Korean J Radiol. 2018 May-Jun; 19(3):417-424
  • Song Y, Yang JH, Choi WR, Lee JK. Magnetic Resonance Imaging-Based Prevalence of Anterolateral Ligament Abnormalities and Associated Injuries in Knees with Acute Anterior Cruciate Ligament Injury. J Knee Surg. 2018 Sep 6. [Epub ahead of print]

김선옥 원장

전문분야
척추관절진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장(2019.03~)
  • 전 아주대학교병원 마취통증의학과 진료조교수
  • 전 아주대학교병원 마취통증의학과 임상강사
  • 차의과대학교 의학전문대학원 졸업
  • 분당차병원 수련의
  • 분당차병원 마취통증의학과 전공의
  • 마취통증의학과 전문의
  • 대한통증학회 정회원
  • 대한마취통증의학회 정회원
이수내역
  • 대한통증학회 TPI 연수교육 이수
  • 지도전문의 교육 이수
학회 및 구연발표
  • ESICM LIVES 2018, 31st Annual Congress
    “Risk factors for postoperative shallow tube depth of nasotracheal tube”

한보배 원장

전문분야
척추관절진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2019.5~)
  • 서울대학교 졸업
  • 중앙대학교 의학전문대학원 졸업, 동대학원 석사
  • 삼성서울병원 수련의
  • 삼성서울병원 마취통증의학과 전공의
  • 마취통증의학과 전문의
  • 대한통증학회정회원
  • 대한마취통증의학회정회원
이수내역
  • 대한 통증학회 TPI 연수 교육 이수
학회 및 구연발표
  • Anesthetic management of a chronic liver disease patien with very low platelet counts by considering a rebalaced hemostasis:A case report. 2018 Anesthesia and Pain Medicine
  • A retrospective analysis of re-exploration after living donor right lobe liver tranplantation: incidence, causes, outcomes, and risk factors.
    2019 .Transplant International

전승규 원장

전문분야
척추진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2019.10~)
  • 분당서울대학교병원 통증센터 임상강사
  • 분당서울대학교병원 암센터 Fellow
  • 분당서울대학교병원 척추센터 전임의
  • 대한통증학회 정회원
  • 대한척추통증학회 정회원
  • 근골격계초음파학회 정회원
  • 대한IMS학회 정회원
이수내역
  • 통증의학 고위자 과정 이수
  • 대한통증학회TPI고위자과정 수료
  • Cadeva workshop이수
학회 및 구연발표
  • A study on the usefulness of motor evoked potential monitoring during spinal surgery. 2010 Anesthesia and Pain Medicine
  • The effect of tranexamine acid used for spinal surgery on blood loss and transfused volume. 2009 Anesthesia and Pain Medicine.
  • The effect of two types of humidifying device on humidity of inspired gas and tidal volume by ventilator monitoring. 2009 Anesthesia and Pain medicine.
  • Do severity score and skin temperature asymmetry correlate with subjective pain score in patient with complex regional pain syndrome? 2014 Korean journal of pain
  • Right shoulder pain due to metastatic lung cancer: a case report. 2008 Korean journal of pain
주요저서
  • Atlas of Uncommon Pain Syndromes: 아차하면 놓치기 쉬운 통증증후군 122가지