주사치료는 크게 진단적 주사치료와 치료적 주사치료로 나뉘는데, mri 병변을 확인한후 시행하는 치료적 주사치료와 진단적 주사치료는 매우 많은 효과 차이를 보입니다. 보통 치료적 주사치료는 신경학적 눌리는 부위를 직접 치료하여 디스크의 염증을 줄여주어, 보통 디스크의 90%, 협착증의 85%에서 효과를 보입니다.

척추 주사치료는 여러번 맞을 수 없습니다. 그렇기 때문에 반드시 mri 촬영후 원인에 대한 단계 구별 후 치료적 주시치료를 시행해야 합니다. 병변의 진단이 정확히 된경우는 병변에 직접 주사치료를 시행함으로 원인 제거를 정확히 해야 수술적 치료로 넘어가지 않습니다. 치료의 횟수 등은 주치의와 상의하여 결정하면 됩니다. 여러번 주사치료가 필요하면 pen 시술 등을 시행하여 치료 횟수를 줄이기도 합니다.

코로나 백신은 척추 및 관절 주사치료로 면역력 감소를 유발하지 않으며 단, 교차반응에 의한 알러지 반응 등은 보고된 바가 있어 주사치료 당일에만 백신을 중단해주시면 됩니다.

신경주사치료는 구용어로, 이전 mri장비가 없었을때 진단적으로 신경학적 증상에 해당하는 치료를 시행하여 신경이 눌리는 위치를 확인하는 검사입니다. 최근은 mri장비를 통하여 직접 원인이 되는 마디를 찾아 직접 주사치료를 시행하는 치료적 c-arm intervention 이라는 치료를 시행하며 병변에 직접 치료적 주사치료를 시행합니다 .이를 통하여 빠른 디스크의 흡수 및 안정단계를 유도하며 신경손상이 남지 않도록 디스크를 치료합니다

당뇨환자는 주사치료시 사용하는 약제로 인한 일시적인 혈당 증가가 있을수 있습니다. 보통 일시적인 경과로 장기적인 혈당증가를 가져오지 않지만, 평소 혈당이 잘 조절되지 않는 당뇨환자라면 약제 용량 조절을 필요로 할수 있어 주치의와의 상의가 필요합니다. 3개월마다 측정하는 당화혈색소에는 치료약제가 영향을 주지 않으니 큰 걱정 안하셔도 됩니다.

주사치료는 신경막과 디스크사이에 주사치료를 시행하여 찌릿한 신경학적 증상이 나타날수 있습니다. 투시장비를 이용한 시술을 시행하는 것이 중요한 시술입니다. 찌릿한 느낌이 날수있고, 신경학적 증상이 심할수록 지속될수 있으니 경험이 많은 병원선택이 중요합니다.

혈전용해제를 먹는 질환에는 대표적으로 혈관, 심장, 뇌질환이 있으며, 질환의 경중증도에 따라 약물을 중지후 시술을 진행합니다 주사치료는 혈관용해제를 끊을수 없는 경우에도 시행할수는 있으나 직접치료에 제한이 많을 수 있어 치료효과가 미미할수 있습니다 그래서 본원에서는 직접치료를 위하여 적절한 혈전용해제 중지후 시술을 원칙으로 하고 있습니다.

신경차단술은 구용어로 정확하게는 C arm intervention(본원에서 CI라고 칭함) 입니다

MRI상의 병변의 신경이 누르는 위치를 정확히 조준하여 시행하는 시술로, CI는 주사치료가 호전이 미미할시 PEN시술로 전환이 가능합니다

보통 급성디스크이 경우 주사치료 만으로도 좋은 결과를 보이나, 이는 반드시 MRI상의 병변에 직접 시술이 되는것이 중요하며, 직접 시술을 시행하는 것과

보지않고 시술하는 것은 매우 효과가 차이가 나므로 같은 주사치료가 아닙니다.

주사치료는 금식이 반드시 필요하지는 않습니다

최근들어 시행하는 척추 및 관절 주사치료의 경우 금식이 필요하지 않은 경우가 일반적이나, PEN시술의 경우, 척추시술에서 금식이 필요합니다.

시술시 catheter를 이용하여 척추 및 디스크 신경을 분리하는 과정에서 메쓰꺼움 등이 발생할 수 있어 식사의 주의를 요하며, 금식은 6-8시간 기준을 지켜주시면 됩니다.

안전을 위해 참고해주세요

급성허리디스크는 급성으로 허리를 펴지 못해 보행장애가 생길수 있습니다

보통 절뚝절뚝 걸어들어오시거나 119를 불러 내원하시는데요. 급성허리디스크는 응급실로 가도 당일 약처방외에 특별한 처치가 일어나지못하는 경우가 많습니다.

허리디스크가 환자는 많이 아프지만, 보통 응급실은 심장과 뇌질환과 같은 훨씬 응급질환을 처리하는 곳으로 마비가 오는 마미증후군(배뇨장애, 감각이상)이 생기지 않으면 관심밖인 경우가 많습니다

콕통증의학과는 당일 MRI검진이 가능한 전문 intervention센터로 , 당일 검진 및 치료가 가능하며, 수술적 치료가 필요한 환자의 경우는 대학병원의 빠른 전원까지 연결하여 진행하고 있습니다. 허리디스크는 당일 검진 및 치료가 가능합니다.

초음파유도하 주사치료의 장점은 정확한 시술이 가능하다는 점입니다.

어깨 및 무릎, 손, 발목과 같은 관절은 보통 초음파 투시장비를 이용하여 직접 진단 및 시술을 시행하여 실시간으로 현재 상태를 확인하며 치료가 가능해졌습니다.

질병이 심한 경우라면, MRI를 통해 진단을 하나, 질환의 FU 및 경과관찰이 초음파검사가 훨씬 빠르고 유용하여 비수술적 치료에서는 유용하게 사용됩니다.

직접 시술을 시행하는 경우, 치료의 정확도는 99%에 달하여 진단 및 치료에서 초음파는 매우 유용하고, 그래서 빠르게 초음파유도하 주사치료로 전환되고 있는 추세입니다

회전근개파열증상은 생각보다 심한 통증이 아닌경우가 많습니다

보통 밤에 욱씬거리는 증상 및 돌아누울때 불편한 증상이 대다수이고, 보통 심해진경우 특정각도에서 찌릿해지거나, 회전반경이 줄어듭니다

초기에는 오십견과 증상이 유사하지만, 점차 근력이 떨어지고 특정각도에서 불편한 증상을 보입니다

단순 오십견처럼 치료하면, 치료가 재발되고 효과도 적습니다

정확한 진단을 위해 근골격계 초음파검진을 요망하며, 심한 경우 MRI검사를 시행합니다

주사 후 가벼운 운동은 가능합니다. 하지만 오래 앉는 것, 서 있는 것, 몸통을 비트는 것, 굽혔다 젖히는 동작 과 무리한 운동은 3주간 피해 주시고 1시간 정도 가벼운 평지 산책 및 속보운동만 하시는 것을 추천드립니다.

네 간혹 그런 경우가 있을 수 있습니다. 주약 성분중에 소량의 스테로이드(호르몬제)가 섞여 있는 경우 일시적으로 생리가 멈추거나 부정출혈이 있을 수 있지만, 길게 지속되는 증상이 아니므로 큰 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.

일반적으로 외래에서 시행하는 안전한 시술이며, 콕 통증의학과에서는 숙련된 전문의가 주사시술하기 때문에 문제없이 주사치료 받으 실 수 있습니다. 그러나 본시술도 간혹 발생하는 응급상황이있어 응급상황의 대처가 용이한 병원에서 시술을 시행하시면 됩니다. CI치료의 경우 움직이는 x-ray를 보면서 시행하며, SI치료의 경우 초음파를 보면서 정확한 병변부위에 주사치료를 시행하기 때문에 더욱 안전하게 시행 하실 수 있습니다.

주사치료라고 다 같은 주사치료는 아닙니다. 본원의 경우 Intervention 치료를 40가지가 넘는 다양한 방법으로 정확한 주사방법의 선택으로 완치율이 90% 이상이며, 초음파 영상이나 c-arm이라는 특수 영상을 보면서 치료하기 때문에 더 정확하고 안전하게 치료받으실 수 있습니다. 주사치료의 경우 얼마나 정확도가 있게 시술하느냐에 따라 완치율이 50-95%까지 다양한 경과를 보였기 때문에 정확한 시술방법의 선택이 중요합니다.

주사치료 후 일생생활은 바로 가능하지만 하루정도는 무리한 활동을 하지 않고 쉬는 것이 좋습니다. 시술부위가 많이 아프시면 하루정도는 얼음찜질을 하시면 도움이 됩니다. 또한 치료 후 1주일 정도는 시술부위에 염증이 생길 수 있어 물이 닿지 않게 주의하셔야 하며, 가벼운 샤워는 시술 다음날부터 가능합니다.

우선 어깨관절치료의 경우 통증이 줄고 올라가지 않던 팔이 잘 올라간다고해서 다 나은것은 아닙니다. 치료의 종결시점은 1. 가만있을 때 혹은 움직일 때 통증이 없는 상태. 2. 관절의 범위가 완전히 회복되었을 때 라서 의사의 판단이 중요합니다. 또한 척추주사치료의 경우 급성기 3주간은 경과가 좋아졌다가 재활을 게을리하면 1달이내에는 다시 갑자기 나빠질 수 있기 때문에 관절의 회복기인 6주간은 의사의 판단하에 치료를 중지하시는 것이 좋습니다.

타 주사는 상관없습니다. 다만 급성 디스크 및 척추관 협착증시에 시술하시는 본원의 CI주사치료의 경우 독감 예방접종과 1주일 정도의 간격을 두시는 것이 좋습니다.