자주하는 질문
콕통증의학과의 자주하시는 질문 게시판입니다.
자주하는질문
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승모근통증이 지속될때 단순근육통으로 오인하는 경우가 매우 많습니다
그러나 이 통증의 원인은 나이대별로 원인이 다른경우가 많아 주의를 요합니다
보통 젊은 환자의 경우 일자목과 같은 구조적, 자세적 원인이 많은 반면, 40대 이후부터는 디스크의 유병율이 올라가면서 디스크와 상관관계를 가지는 경우가 많고,
60대 이후부터는 협착증을 동반하는 경우가 매우 많습니다
1달이상 장기적으로 지속되는 승모근통증은 반드시 검사를 통해 나에게 필요한 치료 및 질병의 정도를 체크하는 것이 중요하고 질환에 맞춰 치료계획을 잡는것이 치료계획을 단축할 수 있습니다
치료는 원인에 맞춰 치료하는 경우 6주정도면 해결되는 경우가 많으므로, 동반된 두통 및 어지러움증 등이 수반되기전 병원을 방문하여 치료를 시행하는것이 도움이 됩니다.
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뒷목통증(목덜미 통증)은 디스크때문에만 생기는것은 아닙니다 가장 대표적인것이 경추 후관절증후군인데, 디스크와 동반되는 경우도 있지만 디스크와 동반되지 않는 경우도 많습니다
디스크가 심하지 않은데 뒷목통증이 심한경우 가장 흔한 것은 후관절증후군이며, 후관절 증후군 및 근막통증증후군이 치료되면, 뒷목통증이 사라지게 됩니다
상기 원인에 따른 치료가 치료의 성패를 좌우하며, 투시장비를 이용하여 정확한 시술이 이루어지면 결과가 매우 좋은 질환입니다
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석회화건염의 크기가 클때는 무증상이더라도 치료를 시행합니다. 석회화건염의 통증은 생성될때 뿐만 아니라 녹을때도 통증이 생기기 때문에 작은 석회라면 무증상인 경우 방치해도 상관없지만, 큰 석회화건염은 치료를 시행하여 제거된 것을 확인할 필요가 있고 주기적인 스트레칭을 통하여 관절의 유연도를 체크하는 것이 중요합니다.
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오십견의 치료에서는 통증이 기준이 되지 않고, 관절의 각도가 기준이 됩니다 통증이 가만있을때와 움직일때 통증이 있는 것이 다른데, 관절의 특정각도에서 걸리는 느낌이 지속된다면 치료를 지속하셔야 합니다.
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프롤로 치료 효과는 CI치료처럼 빠르지 않고 6주정도의 경과 관찰이 필요합니다. 이는 만성기디스크 및 수술후 환자에게 사용되는 요법으로 소염제를 먹을 수 가 없다는 점이 특징적입니다. 치료 중 파스 및 소염제를 사용할 수 없어 일시적인 통증증가가 있을 수 있습니다. 그러나 6주에 가까워올수록 조직의 안정화로 허리 및 엉치의 통증이 경감되는 효과를 확인할 수 있습니다. 프롤로 치료중 통증이 많이 심하시다면 주3회 물리치료 하시면 도움이 됩니다.
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허리디스크초기증상은 여러가지 있지만 많은 분들이 호소하는 허리디스크초기증상을 4가지로 나누어 보았습니다.
1. 오래 앉아있을때 불편감이 지속된다.
2. 오래 앉았다가 일어날때 쉽게 자세변경하기가 힘들다.
3. 오래 앉아있다보면 모호한 다리저림이 있다.
4. 걷다보면 통증이 완화되는 경향성을 보인다.
허리디스크 초기일 경우 초기치료 및 재활치료를 시행하면서 허리디스크를 유발하는 자세를 체크하면 빠른 효과를 볼 수 있습니다. 그러나 증상이 지속된 상태로 디스크 탈출증으로 악화되어 신경학적 마비증상 및 감각저하 등이 생기면 치료가 주사치료로 끝나지 않고 시술 및 수술이 필요한 환자가 5-10%되므로 허리디스크초기증상은 빠른 의사 진단 및 치료가 필요합니다.
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네. 오십견이나 협착증환자, 허리수술하신분, 어깨수술 후 재활환자분들은 도수치료를 하시는 것을 권유드립니다. 약물 및 주사치료를 통해 통증이 많이 감소하고 치료가 되어도 기본적인 자세, 움직임, 습관 등으로 재발되는 경우가 많이 있습니다. 그래서 도수재활운동치료로 현재 가지고 있는 잘못된 자세나 습관에 대해 생리해부 및 생체역학적 측면에서 전문적인 지식을 가진 치료사가 운동을 지도하고 올바르게 가이드 해주어 재발되지 않도록 도와주며 남아있는 통증을 감소시켜주는 역활을 하고있기 때문에 도수치료를 하시는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다.
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우선 어깨관절치료의 경우 통증이 줄고 올라가지 않던 팔이 잘 올라간다고해서 다 나은것은 아닙니다. 치료의 종결시점은 1. 가만있을 때 혹은 움직일 때 통증이 없는 상태. 2. 관절의 범위가 완전히 회복되었을 때 라서 의사의 판단이 중요합니다. 또한 척추주사치료의 경우 급성기 3주간은 경과가 좋아졌다가 재활을 게을리하면 1달이내에는 다시 갑자기 나빠질 수 있기 때문에 관절의 회복기인 6주간은 의사의 판단하에 치료를 중지하시는 것이 좋습니다.
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PEN 시술(경막외 유착박리 및 세척 시술)시에는 더 많이 아픈가요? 라고 물어 보시는 환자분들이 특히나 많이 있습니다. 보통 주사치료 하시는 것보다는 조금 더 아픈 정도의 통증이며, 간혹 디스크가 큰 경우, 협착이 여러 마디에 진행되어 신경공이 좁은 경우 통증을 호소하는 경우가 있으나 걱정하실 정도의 큰 통증은 전혀 아닙니다. 또한 PEN시술 경험이 많은 전문의가 진료부터 PEN시술까지 책임져서 시술 하므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.
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통증이 오래되었거나 관절구축이 심한경우에는 초기에 통증이 더 생길 수 있습니다. 도수치료의 경우 평소에 안 쓰는 근육을 스트레칭 하거나 풀어주어 근육의 길이 변화가 생기기 때문에 몸살처럼 약간의 근육통이 있을 수 있습니다. 찌르는 듯 한 통증이 아니라면 대게 1~2일 후에 자연스럽게 감소되며, 어깨의 경우 관절구축이 생긴 경우이기 때문에 관절구축을 풀어줄 때 열감이나 통증이 생길 수 있습니다. 관절구축의 경우 기본 근육통보다는 조금 더 오래 갈 수 있습니다.
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급성 허리디스크 치료 후 등산은 허리에 나쁜 운동은 아니지만, 평지에서 1시간정도 걸을 때 통증이 없는 경우에 한해서 허용됩니다. 골프의 경우는 허리에는 좋은 운동이 아니므로 평균 치료 후 6주정도 경과되어 안정단계에 이르게 되면 가볍게 하시는 것이 좋습니다. 재발성 디스크의 경우 허리 코어운동을 통하여 근력강화가 된 것을 확인후 시행하는 것이 좋습니다.
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주사치료의 경우 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 허리시술인 CI시술의 경우 디스크가 큰 경우, 협착이 여러 마디에 진행되어 신경공이 좁은 경우 통증을 호소하는 경우가 있으나 걱정하실 정도의 큰 통증은 전혀 아닙니다. 본원은 주사치료를 경험 많은 통증전문의가 진료부터 시술까지 시술합니다.