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치료사례

이유모를 통증의 원인을 콕에서 진단 및 분석,
치료된 실제 환자 사례를 확인하실 수 있습니다.

( 본 내용은 매주 업데이트 됩니다 )
허리디스크와 혼동하기 쉬운 ‘디스크내장증’ 콕에서 치료받았습니다.
  • 조회수 : 85
주요증상
  • 허리통증
검사방법
  • 디지털 X-RAY
  • MRI
  • 초음파
  • 근전도
  • 골다공증검사
  • 혈액검사
치료방법
  • CI 치료
  • SI 치료
  • ESWT치료
  • Prolo치료
  • PEN치료
  • 물리치료
  • 도수재활치료
  • 수액치료

Fig 1

이상소견이 안보이는 허리 X-ray 사진

Fig 2

MRI 상 디스크 음영이 검게 변성된 사진

Fig 3

MRI 상 디스크 돌출 및 신경 압박이 확인되지 않은 사진

 

 환자’s Voice-

 

 

강아지를 좋아하여 애견 미용사로 일을 하고 있는 30대 초반 여자입니다.

 

평소와 다를거 없이 강아지들을 들고 일어나는 순간 !’ 소리가 나면서 허리를 삐끗 했습니다.

 

그 이후로도 허리 통증이 사라지지 않아 찜질도 해보고, 마사지 기계도 사보고..

 

그래도 통증이 사라지지 않았습니다. 일하는 곳 근처 정형외과에 가서도 검사와 물리치료를 했지만 이전과는 크게 다를게 없었고 허리는 다시 뻐근하고 묵직했습니다.

 

답답한 마음에 이것저것을 검색 하던 중 [콕선생님] 유튜브를 보고 콕통증의학과에 방문하게 됐습니다.

 

다른 병원에서 검사했던 자료를 보시더니 특별한 이상 소견은 없으며 신경이 눌리는 증상도 없어 원장님의 권유로 고민 끝에 MRI검사를 해봤습니다.

 

검사한 결과 저는 디스크가 터지거나 흘러나오지는 않았지만 디스크의 내부적인 문제를 갖고 있는 디스크내장증이라는 진단을 처음으로 받게 되었습니다.

 

다른 병원에서는 이상이 없다고 단순한 요통 치료만 받아 제대로 치료를 하지 못 했던 것이었습니다.

 

처음 듣는 디스크 내장증이라는 진단명에 어리둥절했지만

 

치료 방법이 있다는 말에 한편으로 너무 다행이고 명확한 진단을 듣게 되어서 안심을 했습니다.

 

그래도 빠르게 퇴행이 올 수 있어 더 나빠지지 않게 주사 치료과 운 동치료를 받으며 점차 통증이 줄고 빠른 속도로 회복했습니다.

 

지금은 몸무게가 가벼운(?)강아지들 위주로 미용을 하고 허리에 무리가 가지 않는 자세를 연구하면서 행복하게 일하고 있습니다. 김선옥 원장님 감사합니다~

 

 

 

 드림팀’s Voice-

 

 

안녕하세요 김선옥 원장입니다.

 

디스크 내장증은 디스크의 내부의 섬유륜 손상으로 신경자극단백질이 유출되고 종판과 추간판에 존재하는 신경이 자극되어 통증을 유발합니다.

 

허리 디스크와 달리 X-ray CT 영상 자료로 확인이 어려운 경우가 많아 쉽게 판가름하기 힘든 질환으로 꼽히며


MRI 상에서 디스크 돌출 및 신경 압박은 확인되지 않고 디스크 음영이 검게 변성 된 것으로 확인할 수 있습니다

 

통증은 있지만 원인은 알 수 없어 진단이 늦어지거나 다른 질환으로 오인 할 수도 있습니다.


우리 환자분의 경우 다행히 빠르게 감별진단이 되고 치료가 된 케이스로 앞으로 허리에 안 좋은 자세를 피하고 


꾸준히 강아지들과 산책을 하면서 허리코어 운동을 하시면 되겠습니다.



콕 치료사례

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행위료

  • 프롤로(인대강화)주사치료₩ 30,000 ~ 120,000
  • FIMS₩ 50,000 ~ 120,000
  • 체외충격파(ESWT)₩ 50,000 ~ 90,000
  • 초음파(부위별 상이함) ₩ 10,000 ~ 100,000
  • 도수재활(45분)₩ 90,000
  • 도수재활(25분)₩ 50,000
  • PEN-RACZ₩ 1,900,000
  • PEN-biovision₩ 1,900,000

치료재료

  • 목보조기(soft collar brace)₩ 30,000
  • 필라델피아(Philladelpia collar brace)₩ 70,000
  • 손가락보조기(thumb brace)₩ 20,000
  • 손목보조기(wrist brace)₩ 20,000
  • 팔꿈치보조기(elbow brace)₩ 30,000
  • 허리보조기(lumbar brace)₩ 40,000
  • 무릎보조기(knee brace)₩ 40,000
  • 발목보조기(ankle brace)₩ 30,000
  • gel toe - spreader₩ 10,000
  • 쎄라밴드 (R, G, B)₩ 66,000
  • 에이덤플러스₩ 1,000
  • 메드레스₩ 2,000

약제료

  • 비타민D₩ 50,000
  • 슈프라민₩ 50,000
  • myer's cocktail₩ 50,000
  • vit B,C infusion₩ 50,000
  • Mg infusion₩ 50,000
  • prostaglandin Tx₩ 50,000
  • 조스타박스₩ 190,000
  • 히루니다제(히알우로니다제)1500IU₩ 10,000 ~ 50,000

제증명수수료

  • 영문진단서₩ 20,000
  • 진단서₩ 10,000
  • 소견서₩ 10,000
  • 초진기록지₩ 1,000
  • 입원확인서₩ 1,000
  • 진료확인서₩ 1,000
  • 의무기록사본 10장미만₩ 1,000
  • 의무기록사본 10장이상 15장미만₩ 1,500
  • 의무기록사본 15장이상₩ 2,000
  • 진단서1장추가₩ 1,000
  • 소견서1장추가₩ 1,000
  • 보험회사용진료확인서₩ 20,000
  • CD copy₩ 5,000
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2, 2

김환희 원장

전문분야
척추진료
12.05(월) ~ 12.10(토)
오전 진료 진료 휴진 진료 진료 진료
오후 진료 진료 휴진 진료 진료 진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 대표원장 (2015.04~)
  • 전 분당척병원 비수술센터장 (2011.03~2014.11)
  • 분당서울대학교병원 척추센터 임상강사(2011)
  • 서울대학교병원 통증치료실 임상강사(2011)
  • 서울대학교 병원 마취통증의학과 전문의 및 통증센터
  • 국제최소침습척추학회(ISMISS) 정회원
  • 현 척추통증연구학회 학술위원
논문 및 학술활동
  • 대한척추통증학회, 2022.04. 온라인 학술대회
    Unspecified back pain
  • 대한통증학회, 2017.11. 그랜드힐튼호텔
    Taping, Brace, Cryotherapy
  • 대한통증학회, 2015.11. 그랜드힐튼호텔
    Tips of manual theray
  • 대한척추통증연구학회, 2015.04. 서울대
    Transforaminal block vs retrodiscal injection
  • 여름통증학교 통증학회 발표, 2014.08. 분당서울대
    통증 의사들에게 꼭 필요한 영상의학적 소견 - 요추
  • 32th International society for minimal intervention in spinal surgery, ISMISS, Zurich, 2014
    Percutaneous endoscopic lumbar discectomy monitored by epiduroscopy.
  • 31th International society for minimal intervention in spinal surgery, ISMISS, Zurich, 2013
    A Staged treatment protocol for the treatment of symptomatic lumbar intraspinal synovial cysts.
  • 13th real pain patient demonstration & cadaver workshop in PNU,2012, 부산대
    The management of compression fracture of the fifth lumbar vertebra
  • 대한척추통증학회, 2011.10.09 서울대
    IDET 후 빠르게 진행된 DISC Degeneration
  • 2010 international pain clinic congress world society of pain clinicians (WSPC, 중국, 세계통증의학회)
    Cervicogenic headache arising from hidden metastasis to cervical lymph adjacent to the superficial cervical plexus

한예름 원장

전문분야
척추관절진료
12.05(월) ~ 12.10(토)
오전 진료 진료 진료 진료 휴진 진료
오후 진료 진료 진료 진료 휴진 진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2016.03~)
  • 전 서울대병원 통증센터 임상강사
  • 서울대학교 의과대학 의학과 및 동대학원 석사과정 졸업
  • 통증의학 고위자 과정 인정의
  • 서울대학교병원 수련의
  • 서울대학교병원 마취통증의학과 전공의
  • 마취통증의학과 전문의
  • 대한통증학회 정회원
  • 대한척추통증학회 정회원
  • 대한마취통증학회 정회원
  • 대한골다공증학회 평생회원
이수내역
  • 통증의학 고위자 과정 이수
  • 대한통증학회 TPI 연수강좌 이수
  • cadaver workshop 이수
학회 및 구연발표
  • 제61차 대한통증학회 학술대회 발표
    "Prolotherapy using Polydeoxyribonucleotide for Accessory Navicular Syndrome: a case report"
  • 제5회 여름통증학교
    cardiogenic shock의 management

송윤아 원장

전문분야
척추관절 정밀 초음파 및 판독
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2018.11~)
  • 전 삼성서울병원 근골격영상 임상강사
  • 전 한양대학교서울병원 근골격영상 임상조교수
  • 전 한양대학교서울병원 근골격영상 전임의
  • 한양대학교 의과대학 의학과 및 동대학원 석사, 박사과정 졸업
  • 한양대학교병원 수련의
  • 한양대학교서울병원 영상의학과 전공의
  • 영상의학과 전문의
  • 대한영상의학회 정회원
  • 대한근골격영상의학회 정회원
  • 대한통증척추영상의학회 정회원
  • 대한류마티스학회 정회원
  • 북미방사선학회 (RSNA) 정회원
  • 대한초음파의학회 평생회원
학회 및 구연발표
  • 제103회 (2017) 북미방사선의학회 Student Travel Award 수상
    “Correlation between Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance (MR) Imaging and Conventional MR Features in Inflammatory Myopathies: Feasibility and Preliminary Results”
연구논문 <제1저자>
  • Yoonah Song, Jeong Ah Ryu, Seung Woo Cha, Seunghun Lee, Kyung Bin Joo. Aberrant Articulation of Cervical Vertebral Transverse Process: An Uncommon Normal Variant and Review of the Literature. J Korean Soc Radiol. 2013; 69(3):235-237
  • Yoonah Song, Seunghun Lee, Chan-Bum Choi, Kyung Bin Joo, Jeong Ah Ryu, Jiyoon Bae. Congenital Hypoplasia of the Medial Hallucial Sesamoid with Avascular Necrosis: A Case Report. J Korean Soc Radiol. 2013; 69(4):311-315
  • Song Y, Lee S, Yoo DH, Jang KS, Bae J. Strain sonoelastography of inflammatory myopathies: comparison with clinical examination, magnetic resonance imaging and pathologic findings. Br J Radiol. 2016 Sep;89(1065):20160283
  • Song Y, Lee S, Paik DJ, Bae J. “Fat Brook” in the Popliteal Fossa: Cadaveric and Clinical Investigation With Magnetic Resonance Imaging. J Comput Assist Tomogr. 2017 May/Jun;41(3):494-498.
  • Song Y, Kwon JW. Percutaneous CT-guided sternal biopsy: factors affecting the diagnostic yield. Acta Radiol. 2017 Jul;58(7):825-833.
  • Song Y, Choi YW, Paik SS, Han DH, Lee KY. Endobronchial Squamous Cell Carcinoma Presenting as Localized, Long, Continuous Bronchial Thickening on CT. Eur J Radiol. 2017 Jun;91:99-105
  • Song Y, Yoon YC, Chong Y, Seo SW, Choi YL, Sohn I, Kim MJ. Diagnostic Performance of Conventional Magnetic Resonance Imaging Parameters and Apparent Diffusion Coefficient Values in Differentiating between Benign and Malignant Soft Tissue Tumours. Clin Radiol. 2017 Aug;72(8):691.e1-691e.10.
  • Song Y, Lee S, Lee BG, Joo YB, Song SY. The Diagnostic Reproducibility of Tomosynthesis for the Correlation between Acromiohumeral Distance and Rotator Cuff Size or Type. Korean J Radiol. 2018 May-Jun; 19(3):417-424
  • Song Y, Yang JH, Choi WR, Lee JK. Magnetic Resonance Imaging-Based Prevalence of Anterolateral Ligament Abnormalities and Associated Injuries in Knees with Acute Anterior Cruciate Ligament Injury. J Knee Surg. 2018 Sep 6. [Epub ahead of print]

김선옥 원장

전문분야
척추관절진료
12.05(월) ~ 12.10(토)
오전 진료 진료 진료 진료 진료 휴진
오후 진료 진료 진료 진료 진료 휴진
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장(2019.03~)
  • 전 아주대학교병원 마취통증의학과 진료 조교수
  • 전 아주대학교병원 마취통증의학과 임상강사
  • 차의과대학교 의학전문대학원 졸업
  • 분당차병원 수련의
  • 분당차병원 마취통증의학과 전공의
  • 마취통증의학과 전문의
  • 대한통증학회 정회원
  • 대한마취통증의학회 정회원
이수내역
  • 대한통증학회 TPI 연수교육 이수
  • 지도전문의 교육 이수
학회 및 구연발표
  • ESICM LIVES 2018, 31st Annual Congress
    “Risk factors for postoperative shallow tube depth of nasotracheal tube”

정영일 원장

전문분야
척추관절진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2021.06~)
  • 한양대학교 의학전문대학원 졸업
  • 서울아산병원 수련의
  • 서울아산병원 마취통증의학과 전공의
  • 마취통증의학과 전문의
  • 대한 통증학회 정회원
  • 대한 척추통증학회 정회원
  • 대한 마취통증학회 정회원
  • 대한 노인마취통증학회 정회원
  • 대한 부위마취학회 정회원
이수내역
  • 대한통증학회 TPI 연수강좌 이수
  • 대한통증학회 약물치료 연수강좌 이수

박지훈 원장

전문분야
척추관절진료
12.05(월) ~ 12.10(토)
오전 시술 휴진 진료 진료 진료 진료
오후 진료 휴진 진료 진료 진료 진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2022.03~)
  • 마취통증의학과 전문의
  • 서울아산병원 통증의학과 전공의
  • 서울아산병원 수련의
  • 울산대학교 의과대학 의학과 졸업
  • 대한척추통증학회 정회원
  • 대한통증학회 정회원
이수내역
  • 대한통증학회 TPI 연수강좌 이수

강혜령 원장

전문분야
척추관절진료
12.05(월) ~ 12.10(토)
오전 진료 진료 진료 휴진 진료 진료
오후 시술 진료 진료 휴진 진료 진료
약력소개
  • 현 콕통증의학과 원장 (2022.04~)
  • 마취통증의학과 전문의
  • 삼성서울병원 통증의학과 전공의
  • 삼성서울병원 인턴, 레지던트 수료
  • 성균관대학교 의과대학원 의학석사
  • 대한통증학회 정회원
  • 대한척추통증학회 정회원
이수내역
  • 대한정형통증학회 TPI 연수강좌 이수
  • 2016대한마취통증의학회 전공의 자율평가시험 연차 수석