자주하는 질문
콕통증의학과의 자주하시는 질문 게시판입니다.
자주하는질문
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도수치료는 관절의 가동성을 회복시키고 관절의 기능을 회복시키는 치료입니다. 그래서 수술 전 혹은 후로 회복을 시키는 재활치료로 분류됩니다. 추나요법과는 근본적으로 치료의 목적이 다릅니다
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무릎은 인공관절 전 관절의 퇴행성 변화 및 다리변형이 심한 환자의 경우 무릎통증이 지속될 수 있습니다. 수술후 1년은 특별한 치료는 시행할 수 없습니다만, 무릎이 펴지지 않고 지속되는 경우 무릎 재활치료를 시행할 수 있겠습니다.
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주사치료는 크게 진단적 주사치료와 치료적 주사치료로 나뉘는데, mri 병변을 확인한후 시행하는 치료적 주사치료와 진단적 주사치료는 매우 많은 효과 차이를 보입니다. 보통 치료적 주사치료는 신경학적 눌리는 부위를 직접 치료하여 디스크의 염증을 줄여주어, 보통 디스크의 90%, 협착증의 85%에서 효과를 보입니다.
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단순 손목건초염의 경우 주사치료 후 사용은 가능합니다. 그러나 건초염등은 과사용증후군 등으로 가급적 바로 일을 시작하는 것 보다는, 2주 정도의 보조기 착용을 통하여 고정을 시행하여 사용을 줄여주는 것이 중요하며, 보통 2-6주간의 사용감소를 통하여, 지속된 손목의 좋은 경과를 보입니다.
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pen시술후 다리저림은 협착증 및 디스크가 심한 경우 바로 좋아지는것이 아니라 서서히 좋아지므로 3주후 결과 평가를 시행합니다. 신경은 오래 눌려있을수록 지속기간이 길어 신경회복 속도가 더딜수 있습니다 그래서 지속된 신경학적 증상은 원장님과 상의하시어 추가치료가 필요한지 상의하시면 됩니다.
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도수치료는 재활치료로써 치료후 통증이 수반되는 경우 주치의와 상의하여 시행하여야합니다. 보통 도수치료를 시행하고 통증이 있는 경우는 진단이 미진하게 된 상태에서 시행하는 재활치료인 경우가 많이 있는 것 같습니다. 본원에서는 치료 후 재활에서 적용을 시행하여 통증이 지속되는 경우는 많지 않으나 간혹 급성 디스크의 진행형 디스크에서 그런 경우가 있으니 주치의와 상의하여 치료 진행하시면 됩니다.
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척추수술 후 발생하는 다리저림은 크게 두가지의 감별이 중요하며, 신경이 눌리는것을 다시 재수술이 필요한가, 눌리는 것은 해결되어도 신경손상에 의해 돌아오지 않는 신경병성 통증인가를 구별해야합니다. 대다수는 후자에 해당하여 수술후 신경회복을 위하여 신경치료 등을 시행합니다. 전자의 경우 수술한 선생님과의 상의를 통해 재수술을 결정할 수 있겠습니다.
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척추 주사치료는 여러번 맞을 수 없습니다. 그렇기 때문에 반드시 mri 촬영후 원인에 대한 단계 구별 후 치료적 주시치료를 시행해야 합니다. 병변의 진단이 정확히 된경우는 병변에 직접 주사치료를 시행함으로 원인 제거를 정확히 해야 수술적 치료로 넘어가지 않습니다. 치료의 횟수 등은 주치의와 상의하여 결정하면 됩니다. 여러번 주사치료가 필요하면 pen 시술 등을 시행하여 치료 횟수를 줄이기도 합니다.
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코로나 백신은 척추 및 관절 주사치료로 면역력 감소를 유발하지 않으며 단, 교차반응에 의한 알러지 반응 등은 보고된 바가 있어 주사치료 당일에만 백신을 중단해주시면 됩니다.
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도수치료는 디스크성 요통 및 경추성 목통증, 어깨질환에 대해서 치료적으로 적용시에는 주 2회 치료를 권장하며, 근육통 및 관절증상으로 남아있을때는 주 1회 내원하시면 됩니다.
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천천히 진행하는 허리디스크 및 목디스크는 척추를 전반적으로 아우르는 척추통증을 호소하는데, 이때 부위에 따른 연관증상에 따른 등통증 및 옆구리통증을 호소할수있습니다보통 후관절증후군이라고 하며, 이를 수반하는 경우, 증상만 치료하면 좋은 결과를 기대할수 없고 반드시 원인의 분절에 따른 원인치료를 병행해야 좋은 결과를 얻을수있습니다
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근육통이 지속된다면 근막통증증후군을 의심할 수 있습니다. 근막통증증후군은 만성화되면 약으로만 조절되지 않으며, 직접 치료가 요망됩니다. 보통 만성화되는 근막통증증후군의 경우는 관절 질환을 혼합형으로 가지고 있는 경우가 많아 전문의의 진단에 따른 정확한 치료가 질환의 경과를 빠르게 할 수 있습니다
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척추 질환은 체외충격파가 효과적이지 않고 초음파유도하 주사치료가 더욱 효과적입니다.척추 주위 근육은 큰 근육으로 직접 주사치료가 더욱 효과적이며 체외충격파는 재생치료로써 근육 치료보다는 인대 질환에 효과적이라 척추보다는 관절질환에 사용됩니다.
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다리에 쥐가나는 원인으로는 척추/혈관/근육문제가 있으며, 각 원인에 따라 치료를 시행하시면 됩니다.근육문제는 일시적이나, 척추 및 혈관문제는 지속적으로 반복되므로 반드시 전문의와 상의하에 치료계획 수립을 하시는것이 재발율을 낮추게 됩니다
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신장분사치료는 저온치료로써, 표면온도를 급속냉각시켜, 재생을 유도하는 치료입니다. 보통 얼음으로 시행하는 냉찜질과는 다르게 영하 17도까지 급속 냉각을 시행하여 심부온도를 낮추는 치료이며, 재생을 유도하는 효과가 있어 초기 급성 관절 및 근파열, 인대파열에서 사용되는 치료입니다.
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무릎 연골 주사치료는 예방적 치료는 필요치 않으나 주기적인 증상이 나타나는 경우라면 주사치료를 시행하는 것이 도움이 되며, 6개월에 1번 치료를 권장합니다.
보통 무릎의 퇴행성 변화는 주기적으로 나타나기에 급성 반월상 연골 파열시에는 반드시 검사를 통한 치료를 시행 하셔야 하지만, 증상이 없다면 예방적 주사치료를 시행하실 필요는 없습니다. -
걸을때 생기는 고관절통증은 크게 허리질환과 고관절 질환으로 분류됩니다. 두가지 질환은 같이 발생하기도 하여 질환이 발생하면 의료진과 상의후 원인에 따른 치료 및 운동을 병행하는 것이 좋습니다.
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당뇨환자는 주사치료시 사용하는 약제로 인한 일시적인 혈당 증가가 있을수 있습니다. 보통 일시적인 경과로 장기적인 혈당증가를 가져오지 않지만, 평소 혈당이 잘 조절되지 않는 당뇨환자라면 약제 용량 조절을 필요로 할수 있어 주치의와의 상의가 필요합니다. 3개월마다 측정하는 당화혈색소에는 치료약제가 영향을 주지 않으니 큰 걱정 안하셔도 됩니다.