자주하는 질문
콕통증의학과의 자주하시는 질문 게시판입니다.
자주하는질문
-
어깨충돌증후군은 뼈의 해부학적 원인에 따른 충돌증후군과 반복동작에 따른 충돌증후군으로 분류되어, 반복동작에 따른 충돌증후군의 경우 주사치료 및 체외충격파에 매우 좋은 경과를 보이며, 직접치료시에 3-6주면 치료가 되는 양성질환입니다. 원인의 분류에 따라 치료하면 매우 치료율이 좋아, 초음파 검사후에 직접 치료하는 초음파유도하 주사치료를 시행하시면 됩니다.
-
연골연화증은 운동이 부족한 젊은 환자에게 많아 30-40대의 환자에게 많습니다. 치료의 경우, 관절의 부종 및 관절의 상태가 결정하나, 초기에는 운동 처방으로도 충분한 경우가 많고, 필요에 따라 체외충격파 및 연골주사치료가 요망될 수 있습니다.
-
척골신경증후군은 손목과 원인이 있는지 팔꿈치에 원인이 있는지에 따라 치료가 다릅니다. 원인된 인대 및 관절의 증상이 지속되어 척골신경병변이 생기므로, 원인에 따라 초음파를 보고 원인이 눌리는 위치를 정확히 치료하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
-
무릎의 반월상연골파열증에서 수술을 요망되는 경우는 바로 수술이 필요한 경우도 있습니다만, 극히 드물고, 보통 보존적치료의 6주기간에 크게 오래 서있지 않고 쪼그려앉지 않으면 좋은 결과를 바랄 수 있습니다. 질병에 맞는 진단으로 치료하시면 무릎의 보존적치료는 매우 효과적입니다.
-
석회화건염의 크기가 클때는 무증상이더라도 치료를 시행합니다. 석회화건염의 통증은 생성될때 뿐만 아니라 녹을때도 통증이 생기기 때문에 작은 석회라면 무증상인 경우 방치해도 상관없지만, 큰 석회화건염은 치료를 시행하여 제거된 것을 확인할 필요가 있고 주기적인 스트레칭을 통하여 관절의 유연도를 체크하는 것이 중요합니다.
-
오십견의 치료에서는 통증이 기준이 되지 않고, 관절의 각도가 기준이 됩니다 통증이 가만있을때와 움직일때 통증이 있는 것이 다른데, 관절의 특정각도에서 걸리는 느낌이 지속된다면 치료를 지속하셔야 합니다.
-
관절주사는 하이알이라고 하는 연골액보충주사인데 무릎관절의 단계를 1-4단계로 나누어 2,3단계의 무릎관절환자가 시행하면 좋은 효과를 볼수 있습니다. 연골주사는 6개월에 1번 보험이 되므로, 관절염환자는 엑스레이검사를 통하여 관절의 상태를 확인한 무릎관리를 시행하는 것이 관리가 용이합니다. 감사합니다
-
충격파 장비는 장비별로 치료효과가 매우 다릅니다. 충격파 장비는 방사형기계와 집중형 기계 두가지의 종류로 나뉘는데,
방사형 충격파는 충격파 에너지가 피부 표면 위주로 넓게 퍼져 나가는 방식으로 병변부위까지 깊게 전달되지는 않아 치료 효과가 떨어지는 경향이 있습니다.
그러나 콕에서 도입하고 있는 집중형 체외충격파는 방사형 체외충격파보다 조직 깊숙이 침투하여 병변에 정확히 충격파 에너지를 전달하는 방식으로 치료효과가 월등히 뛰어납니다. 콕에서는 대학병원급 충격파 장비로 침투율이 타기기보다 깊고 정확하여 중간단계의 인대 및 관절에 시술에 적용하여 비수술적 완치율을 높이고 있습니다. 충격파 장비는 다 다릅니다.
-
관절은 퇴화에 의한 노화와 염증기를 구별한 치료가 매우 중요한데, 염증이 있는 경우 민간요법이나 운동으로는 염증을 치료할 수는 없어요. 조기에 적절한 약물 치료로 염증이 호전되면 붓기도 가라 앉고 염증이 줄어드니 통증도 줄어들고 관절의 수명도 길어집니다. 치료시기가 늦어지게 되면 회복하는 것은 매우 어려우니 빨리 진단하고 약물치료를 하는 것이 중요합니다. 간혹 필요이상으로 증상이 길어지면 류마티스 혈액검사 등이 필요할 수 있습니다.
-
어깨에서 소리가 나는 것은 견갑골과 흉곽 사이에서 움직이면서 나는 소리입니다. 소리만 난다면 문제가 있는 것은 아니지만 아프면서 소리가 날 때는 문제가 있는 것이니 병원 내원 후 감별진단이 필요합니다. 또한 일부러 소리를 내는 동작을 하게 되면 관절에 자극을 줄 수 있기 때문에 좋지 않으니 일부러 소리 내려고는 하지 말아주세요
-
어깨 치료는 꼭 수술해야 하는 것은 아닙니다. 가장 수술을 많이 시행하는 어깨인대부분파열증의 경우도 90%에서 보존적 치료에 좋은 결과를 보이고 있어 초기검진때에 초음파 검사를 적극적으로 시행하여 현재의 상태를 진단하는 것이 중요하고 진행이 예측되는 경우에는 MRI촬영을 시행하여 수술적 치료까지 시행해야합니다. 초기에는 초음파 유도하 주사치료로 매우 좋은 결과를 얻고 있어 초기검진 후에 정확한 시술을 진행하시는 것이 중요합니다.
-
무릎 보조기는 반월상 연골파열증으로 진단된 경우 부종이 줄어들 때까지 2주간의 착용을 권유하며 2주이후에는 보조기를 풀면 됩니다. 그러나 그것은 무릎의 회복상태에 따라 결정되므로 주치의와 상의하에 결정하시면 됩니다.
-
꼭 봐야 하는 것은 아닙니다. 그러나 연부조직인 인대 및 관절의 진단에는 초음파 혹은 MRI를 적용하여 조기에 진단을 하는것이 중요합니다. 현재는 거의 초음파를 이용하여 진단 및 치료를 시행하는 것이 가장 좋은 치료로 되어 있고 언제나 MRI로 병변을 확인 하지 않아도 초음파로 치료 monitoring이 되는 것이 초음파의 장점입니다. 저희 병원은 초음파를 이용한 치료로 MRI 촬영율을 많이 낮춰서 환자들의 부담을 줄이고 있습니다. 일반 주사치료의 경우 부 정확하게 주사가 이루어지는 반면(치료의 정확도 50%정도) 초음파 주사치료의 경우 병변 부위에 직접 주사치료가 가능하며 치료 효과도 단순 주사 요법에 비해 월등하므로 본원에서는 초음파를 이용하여 효과적인 주사치료(치료의 정확도 99%)를 시행합니다.